Título

LA DESCENTRALIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN BAJA CALIFORNIA. AVANCES Y LIMITACIONES DE UN PROCESO NACIONAL EN MARCHA 1988-2004.

Autor

MARTHA CECILIA JARAMILLO CARDONA

Nivel de Acceso

Acceso Abierto

Resumen o descripción

La descentralización del sector salud en México, iniciada durante la década de los ochenta, hizo que

cada estado tuviera que adoptar y adaptar las nuevas disposiciones legales del gobierno de la

Federación en dos líneas: la forma en que fueron asimiladas las competencias y atribuciones legales

correspondientes a los servicios de salud y cómo las nuevas atribuciones fueron aplicadas y

orientadas a las necesidades de la población, en cuanto a los servicios públicos de salud se refiere.

Esta nueva responsabilidad originó una serie de transformaciones en el ámbito económico, político

y social que llevaron tanto al gobierno federal como a los estatales a la redefinición de las funciones

y atribuciones en cada uno de estos aspectos, con el fin de cumplir con el objetivo trazado por el

gobierno central: proveer servicios de salud con eficiencia, calidad y equidad a la población

abierta.

Bajo esta perspectiva, es importante considerar cómo las reformas políticas deben coincidir

con la necesidad de modificar el rol de los gobiernos, redefinir las responsabilidades funcionales

entre los diferentes niveles de la estructura político-administrativa y redimensionar el sector público

para darle mayor autonomía a los niveles más próximos a la acción concreta. De ahí la importancia

de que las reglas del juego institucional se preocupen por proporcionar un marco económico

estable, definir políticas de regulación e implementar políticas de redistribución de ingresos en

beneficio de los sectores más pobres (Rosenfeld, 1994).

Para responder al objetivo de esta investigación se requiere analizar la literatura (Valdés,

1988; Cabrero, 1993 y 1998; Finot, 1997; Rodríguez, 1997; Cardozo, 1998; Ornelas, 1998; Di

Gropello y Cominetti, 1998; Burki et al., 1999; Bronfman y Castro, 1999; Moreno, 2001; Merino,

2003; Fajardo, 2004, y FUNDAR, 2004) relativa a las políticas de descentralización de la salud y

sus efectos en todos los países que las han implementado. En México, la política de ese tipo que se

llevó a cabo coincide con el proceso que ha derivado en una profundización de la desigualdad en la

prestación de los servicios públicos de salud, ya que no eliminó la ineficiencia y falta de calidad de

éstos, no logró abatir la dependencia de los estados y municipios respecto del gobierno central y,

por el contrario, generó confusión en relación con las atribuciones de los distintos niveles de

gobierno, creando mayores vacíos en la prestación con equidad.

Fecha de publicación

2006

Tipo de publicación

Tesis de doctorado

Formato

application/pdf

Audiencia

Público en general

Sugerencia de citación

Martha Cecilia, Jaramillo Cardona. (Tesis doctoral), 2006, "La descentralización de los servicios de salud en Baja California. Avances y limitaciones de un proceso nacional en marcha 1988-2004", Tijuana, B.C, México, El Colegio de la Frontera Norte.

Repositorio Orígen

Repositorio Institucional de El Colegio de la Frontera Norte

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