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CARLOS ADRIAN GONZALEZ-CORTES (2023, [Tesis de doctorado])
Introducción: Las células linfoides innatas (ILC) constituyen un grupo de células de
la inmunidad innata que se caracterizan por la ausencia de receptores específicos
de antígeno y son activadas por citocinas. Las ILC se han clasificado en tres grupos
con base en los factores de transcripción necesarios para su desarrollo y las
citocinas producidas. Estudios murinos han demostrado su participación en la
homeostasis metabólica y en la inflamación crónica. Sin embargo, la presencia y
actividad de las ILC en el tejido adiposo de sujetos con dislipidemia, un trastorno de
relevancia epidemiológica y clínica, ha sido poco estudiada.
Objetivo: Evaluar la frecuencia y fenotipo de las ILC en sujetos sanos y con
dislipidemia.
Metodología: Se obtuvieron 10 muestras de tejido adiposo provenientes de sujetos
sometidos a un proceso de abdominoplastia, además de 11 muestras de sangre
venosa periférica de sujetos voluntarios. Los individuos se clasificaron en sujetos
sanos o con dislipidemia con base en el perfil lipídico. Se aislaron células
mononucleares (CMN) mediante un gradiente de densidad y en el caso del tejido
adiposo se realizó previamente una digestión enzimática. La identificación de
subpoblaciones de ILC a partir de las CMN se llevó a cabo mediante un análisis
multiparamétrico por citometría de flujo.
Resultados: Las frecuencias de las diferentes subpoblaciones de ILC y células NK
de sangre periférica fueron similares entre los sujetos control y con dislipidemia. En
contraste, el análisis descriptivo de estas poblaciones en tejido adiposo mostró
diferencias entre los grupos de estudio.
Conclusión: El presente estudio describe por primera vez que los pacientes con
dislipidemia muestran cambios en las proporciones de ILC en tejido adiposo.
Futuros estudios permitirán corroborar el posible papel de estas células de la
inmunidad innata en dicha patología.
Jesús Alfredo García de la Cruz (2023, [Tesis de maestría])
En diciembre 2019, surgió una neumonía asociada a un nuevo coronavirus (SARS-COV-2)
en Wuhan, China. En México se detectó el primer caso el 27 de febrero de 2020. Las
manifestaciones clínicas son variadas y los exámenes rutinarios de laboratorio revelan una
serie de anormalidades en los pacientes con COVID-19. Metodología: Estudio descriptivo,
observacional, retrospectivo, de expedientes de pacientes hospitalizados en el Hospital
General de Zona No. 1 del IMSS en San Luis Potosí, con diagnóstico de Covid-19 del 1ro
de abril al 1ro de octubre 2020 (6 meses). Se dividió en un grupo de sobrevivientes y otro
grupo de no sobrevivientes donde se comparó las manifestaciones clínicas, paraclínicas y
de laboratorio. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva, para la
comparación entre grupos, se utilizaron la prueba de t student independiente. Se consideró
estadísticamente significativo un valor de p<0,05. Resultados: Se incluyeron 607
expedientes de pacientes hospitalizados con diagnóstico de Covid-19, confirmado por rtpcr y prueba rápida de detección de antígenos con SARS-CoV-2. Reportando una
mortalidad del 37.8%. El 46.9% de los pacientes que murieron tenían entre 51-70 años. Las
manifestaciones clínicas de no sobrevivientes fueron: diarrea (85.2%), polipnea (83%),
rinorrea (45.2%), artralgias (85.6%) y anosmia (41.7%); vs 19.6, 29.9, 26.7, 50.6, y 22.5%
de los sobrevivientes respectivamente. Las manifestaciones paraclínicas de no
sobrevivientes fueron: hiperbilirrubinemia (9.5%), linfopenia (60%), pcr aumentada (73.9),
hipoalbuminemia (6.5), transaminasas aumentadas (11.7); vs 6.8, 58.8, 73.2, 6.1 y 11.4%
de los sobrevivientes respectivamente. Las comorbilidades de no sobrevivientes fueron:
tabaquismo (14.7), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (5.2) y virus de
inmunodeficiencia humana (0.86); vs 14.5, 5.03 y 0% de los sobrevivientes
respectivamente. Conclusiones: Las manifestaciones clínicas y paraclínicas observadas
más frecuentemente en pacientes hospitalizados con COVID-19 no sobrevivientes fueron:
diarrea, polipnea, rinorrea, artralgias anosmia, hiperbilirrubinemia, linfopenia, PCR
aumentada, hipoalbuminemia, transaminasas aumentadas, y las comorbilidades fueron:
tabaquismo, EPOC e infección por VIH.
Metodología para la evaluación del riesgo del desarrollo infantil en comunidades vulnerables
CESAR GERARDO VILLASEÑOR LOZANO (2014, [Tesis de doctorado])
Julio César Sánchez Maldonado (2023, [Tesis de maestría])
Introducción: En las últimas décadas, las organizaciones se han preocupado por
la salud de los trabajadores desde un punto de vista negativo, como es el caso de
los profesionales de enfermería, cuyas características laborales les hacen
susceptibles para el estrés. Existen pocos estudios relacionados con los aspectos
positivos de la salud mental de estos profesionales. Objetivo: Identificar los niveles
de engagement en el personal de enfermería adscrito a un hospital de seguridad
social de segundo nivel de atención en San Luis Potosí durante el periodo que
comprende del 01 al 30 de noviembre de 2022. Metodología: Se realizó un estudio
descriptivo, transversal, de corte cuantitativo, en donde se midió el nivel de
engagement laboral utilizando el instrumento UWES-9 versión corta en 250
enfermeros adscritos al Hospital General de Zona No. 1 del IMSS “Ignacio García
Téllez”. Resultados: En el nivel de engagement global en los participantes de la
investigación prevalece desde el nivel promedio a muy alto con un 89.2%, y un nivel
bajo únicamente con el 10.8%. Conclusión: El presente estudio permitió dar
respuesta a la pregunta de investigación siendo el nivel promedio el de mayor
frecuencia en profesionales de enfermería.
Patricia Elizabeth Cossío Torres (2011, [Tesis de doctorado])
identificar los factores individuales, familiares, sociales y de exposición a agentes contaminantes; que intervienen en el estado de salud actual (nutricional, cognitivo, salud mental y rendimiento escolar) y conductas de riesgo para la salud (agresión/delincuencia, consumo riesgoso y dañino de alcohol, consumo de tabaco y uso/abuso de sustancias) de un grupo de adolescentes expuestos crónicamente a plomo, arsénico y flúor.
OLGA DANIA LOPEZ GUZMAN (2007, [Tesis de doctorado])
Approaches in Polymeric Nanoparticles for Vaginal Drug Delivery: A Review of the State of the Art
GERARDO LEYVA GOMEZ ELIZABETH PIÑON SEGUNDO NESTOR MENDOZA MUÑOZ MARIA DE LA LUZ ZAMBRANO ZARAGOZA SUSANA ELISA MENDOZA ELVIRA DAVID QUINTANAR GUERRERO (2018, [Artículo])
The vagina is a region of administration with a high contact surface to obtain local or systemic effects. This anatomical area represents special interest for government health systems for different sexually transmitted infections. However, the chemical changes of the vagina, as well as its abundant mucus in continuous exchange, act as a barrier and a challenge for the development of new drugs. For these purposes, the development of new pharmaceutical forms based on nanoparticles has been shown to offer various advantages, such as bioadhesion, easy penetration of the mucosa, and controlled release, in addition to decreasing the adverse effects of conventional pharmaceutical forms. In order to obtain nanoparticles for vaginal administration, the use of polymers of natural and synthetic origin including biodegradable and non-biodegradable systems have gained great interest both in nanospheres and in nanocapsules. The main aim of this review is to provide an overview of the development of nanotechnology for vaginal drug release, analyzing the different compositions of polymeric nanoparticles, and emphasizing new trends in each of the sections presented. At the end of this review, a section analyzes the properties of the vehicles employed for the administration of nanoparticles and discusses how to take advantage of the properties that they offer. This review aims to be a reference guide for new formulators interested in the vaginal route.
Ulises Macías Aldana (2024, [Tesis de maestría])
Introducción: La cirugía de vesícula biliar por colelitiasis es de los procedimientos más
comunes dentro de cirugía general. La colecistectomía abierta sigue siendo hoy en día
una alternativa de tratamiento muy utilizada en este tipo de paciente, principalmente en
procesos agudos, y en cuanto al manejo anestésico, gran porcentaje de pacientes se
manejan bajo anestesia general, la cual, se basa en la administración de diversos
fármacos, entre los cuales destacan el uso de opioides (fentanilo) que si bien tienen
efectos benéficos significativos en los pacientes, también provocan efectos adversos
importantes los cuales aumentan directa y proporcionalmente con el incremento en su
dosificación, por lo cual es importante identificar los factores relacionados a un mayor
uso de estos fármacos, para a su vez, permitir la planeación de estrategias ahorradoras
en su consumo.
Objetivo principal: Determinar si factores como edad, sexo, IMC, variación de
parámetros hemodinámicos (FC/ TA), infusión adyuvante e intensidad de dolor PO, se
asocian con la dosis subsecuentes de fentanilo analgésico, en pacientes sometidos a
colecistectomía abierta.
Diseño de estudio: Cohorte retrospectiva que involucra el seguimiento desde la
realización de colecistectomía hasta la evaluación post operatoria que requirió dosis
subsecuentes de fentanilo analgésico.
Resultados: Del periodo comprendido del 01 de julio al 4 de noviembre del 2023, se
realizó la búsqueda de los expedientes que fueron previamente aleatorizados, antes de
proceder a la revisión. De un total de 208 casos de colecistectomía abierta, se
seleccionaron 135 que cumplieron con los criterios de selección y se procedió a la
revisión de los mismos. Se realizó la evaluación de la normalidad de las variables
continuas: Edad, IMC, Bolos de fentanilo, Dolor postoperatorio, Inducción Fentanilo. Las
variables evaluadas por test de Shapiro-Wilk fueron <0.05, se consideraron no normales
y se analizaron por Wilkoxon Test. Se encontró un valor de p estadísticamente
significativo en edad, IMC, variación hemodinámica y toxicomanías que explican el
16.8% del requerimiento de los bolos de fentanilo. De manera exploratoria, y dado que
también contamos con la concentración plasmática calculada de fentanilo, se analizó
esta con las mismas variables del modelo inicial. El dolor post operatorio, el uso de
adyuvante, la inducción de fentanilo y la presencia de toxicomanías, explican hasta el
29.3% de la concentración plasmática de fentanilo.
Conclusiones: Se logró determinar qué factores como la edad, el IMC, la presencia de
variación de parámetros hemodinámicos (FC/TA), y la presencia de toxicomanías, se
asocian en un 16% con el número de dosis subsecuentes de fentanilo analgésico, en
pacientes sometidos a colecistectomía abierta. Nuestros resultados abren puerta a
nuevas investigaciones enfocadas en identificar el impacto particular de estos factores
específicos y poder adecuar manejo en este tipo de pacientes sometidos a
colecistectomía abierta.
Jomira Mercado Tlapa (2023, [Tesis de maestría])
Introducción: La amputación traumática, origina incapacidad permanente para el
trabajo. Ya que, esta constituye uno de los daños más graves, después de la muerte en
un accidente de trabajo. Dando como origen, no nada más la incapacidad para realizar
otra actividad laboral, sino que, también para llevar a cabo actividades de la vida diaria,
así como, incorporarse de manera autónoma a su vida social. Antecedentes: Estudios
han demostrado que posterior a una amputación presentan alteraciones psicológicas
que evolucionan a trastorno depresivo mayor, trastorno de estrés postraumático,
trastorno de ansiedad generalizada y de pánico. Sin embargo, se ha observado que un
abordaje terapéutico incompleto, desarrolla secuelas de tipo psicológicas como mala
adaptación al físico, deficiente ajuste psicosocial y enfermedades psiquiátricas.
Objetivo: Determinar la asociación entre sintomatología depresiva y factores como
ansiedad, estrés postraumático y percepción de incapacidad, en trabajadores con
amputación traumática de extremidades superiores, calificados como accidentes de
trabajo de la Unidad de Medicina Familiar N.45 IMSS, de San Luis Potosí durante los
periodos 2020 y 2021. Material y Métodos: Investigación descriptiva, prospectiva,
transversal analítico. Población adscrita a Salud en el Trabajo de la UMF N. 45, de
septiembre 2022 a marzo 2023. Muestreo de tipo no probabilístico, consecutivo por
conveniencia. Resultados: Observamos diferencias significativas entre grupos con y
sin sintomatología depresiva moderada-grave, en los inventarios de ansiedad (p
<0.001), estrés post traumático (p 0.001) y DASH para amputación (p 0.0008). En el
análisis de regresión logística multivariado, con técnica escalonada, el mejor modelo
que explicó la presencia de síntomas depresivos, fue DASH con un OR 1.03, sexo
mujer OR 9.09 y el TDA (Tiempo Desde la Amputación) OR 0.18. Conclusiones: Se
asoció la sintomatología depresiva moderada a grave en trabajadores con amputación
traumática de extremidad superior con la ansiedad, TEPT y la discapacidad del brazo,
hombro y mano (DASH). El ser mujer confiere un riesgo hasta de 9 veces de
sintomatología depresiva moderada a grave en el grupo de pacientes con amputación
traumática superior.
Jairo Misael Gutiérrez Gonzalez (2024, [Tesis de maestría])
La terapia de sustitución renal es un procedimiento utilizado para reemplazar la función del riñón, permitiendo la eliminación de productos tóxicos acumulados y volúmenes sanguíneos aumentados, debido a enfermedades renales. Se divide en diferentes modalidades como la diálisis peritoneal, trasplante renal, con un enfoque de la hemodiálisis ya sea intermitente o continua. Estas dos últimas realizadas a través de una máquina y un filtro especial. Aunque es eficaz, la hemodiálisis intermitente o continua conlleva riesgos significativos como hipotensión arterial, desequilibrios electrolíticos, síndrome de desequilibrio, hemolisis, y el perpetuar estado acidotico grave del paciente. En este contexto, la enfermera especialista con el objeto de mejorar la calidad de la atención mediante la aplicación de cuidados especializados, utilizando la fundamentación científica de su actuar. Esto sobrepasa una atención básica debido al requerimiento de conocimientos, habilidades y experiencia avanzados. El proceso de atención de enfermería es indispensable en la identificación e intervención de complicaciones hemodinámicas del paciente, así como intervenciones eficaces y veloces.
Renal replacement therapy is a procedure used to replace kidney function, allowing the elimination of accumulated toxic products and increased blood volumes due to kidney diseases. It is divided into different modalities such as peritoneal dialysis, kidney transplant, with a hemodialysis approach whether intermittent or continuous. These last two are carried out through a machine and a special filter. Although effective, intermittent or continuous hemodialysis carries significant risks such as arterial hypotension, electrolyte imbalances, imbalance syndrome, hemolysis, and perpetuating the patient's severe acidotic state. In this context, the nurse specialist aims to improve the quality of care through the application of specialized care, using the scientific basis for their actions. This goes beyond basic care due to the requirement of advanced knowledge, skills and experience. The nursing care process is essential in the identification and intervention of hemodynamic complications of the patient, as well as effective and rapid interventions.